|
גמילת הילד מהחיתול מהווה צעד משמעותי בהתפתחות הילד ומעבר נוסף וחשוב משלב של חוסר שליטה על גופו ותלות במבוגר ,לשליטה על גופו ולעצמאות.
תחושת מסוגלות, גאווה, כוחות וסיפוק מתלווים להישג זה ועל כן הצלחה בתהליך הגמילה משפרת את הדימוי העצמי של הילד הן בעיני עצמו והן בעיני הוריו.
המעבר מחיתולים לשימוש בשירותים/סיר מחייב תקופת הכשרה ואימון מצד הילד ותמיכה והכוונה מצד ההורה.
כדי שנוכל לעזור לילד להיגמל מהחיתול על ההורים לתת את דעתם לעקרונות מנחים אלה:
גמילה נכונה מתחשבת בקצב אישי וייחודי שלכל ילד.
גמילה נכונה מתרחשת באווירה נינוחה ומשוחררת מלחצים .
היו נינוחים, הורה שמרגיש לחוץ או חסר סבלנות מקשה הן על עצמו והן על ילדו.התנהגות ההורה מקרינה על התנהגות הילד. ככל שההורה יהיה יותר רגוע, כך בהתאם יתנהג הילד. ולהפך, ילד של הורה "לחוץ" ירגיש לחץ .
הילד הוא בעל הבית על גופו ועל "צרכיו". חשוב להתייחס אליו כאל שותף מלאואקטיבי בתהליך. מדובר בגופו . שיתוף הפעולה חיוני להצלחת המשימה.
גמילה מחיתולים היא אתגר לא פשוט לילד ולכן יש ללוות את הילד עם הרבה תמיכה ועידוד ולמנוע מצבים של ענישה, הפחדה או חשש מפספוסים.
גמילה נכונה דורשת תאום בין כל הגורמים הגומלים בראש וראשונה אמא ואבא. מסרים סותרים מזיקים לתהליך. וכדי למנוע אותם, יש לשתף גם את המטפלים הנוספים כמו: מטפלת, מעון וכד', בתהליכי המעבר ולהיעזר בהם.
פניות ההורה : על ההורה לפנות זמן ורצון טוב להתמקד בליווי המעבר. יש צורך בנוכחות גדולה יותר ותשומת לב לילד ללא הסחות לטיפול בטרדות אחרות, ככל שניתן. חשבו באופן חיובי על המאמץ הנדרש מכם ומילדכם.
פניות הילד : לא רצוי להתחיל את תהליך הגמילה בו זמנית עם שינויים אחרים (מעבר למסגרתחדשה, הולדת אח, מחלות, פרדה מהורה, גמילה ממוצץ וכו').
מוכנות
גמילה שסיכוייה גבוהים להצלחה היא גמילה שמאתרת אצל הילד שלבי מוכנות פיסית וריגשית.
טווח הגילאים בהם אפשר לצפות למרבית סימני מוכנות נע בין הגילים 2-3 (בנות לרוב מקדימות את הבנים).
במידה ומתחילים מוקדם מידי התהליך עלול להתארך וייתכן שיתלוו אליו התנגדויות,קשיים בנוסף לתחושת כשלון ו/ או כעס הן של הילד והן של ההורה. מכאן שחשוב שנברר האם הילד מוכן. אל תיכנעוללחצים של "מומחים", בני משפחה וחברים. התבוננו בסימני המוכנות של הילד. תנולילדכם לאותת לכם מתי הוא מוכן.
סממנים למוכנות (ככל שירבו הסממנים, כך יגדלו סיכויי ההצלחה)
ילדכם נשאר יבש לפחות שעה, שעתיים במשך היום או לאחר שנת צהרים.
יציאות הילד "מסודרות" ולעיתים ניתן לצפות את העיתוי.
הילד מביע במילה, בהבעת פנים או גוף שהוא עומד לעשות צרכיו.
הילד אומר שעשה את צרכיו.
הילד מגיב ומציית להוראות פשוטות..
הילד מחקה התנהגויות של בני משפחה או חברים על מנת להיות "גדול" .
הילד יודע להוריד בכוחות עצמו – מכנסיים ותחתונים ולהתיישב על הסיר/אסלה.
הילד מרגיש שלא בנוח כאשר חיתוליו או מכנסיו מלוכלכים ומבקש החלפה.
מגלה עניין בהתפנות של האחר בשירותים.
מבקש להתפנות בשירותים או להוריד חיתול
הילד מבקש תחתונים.
התבוננות בסממנים מראה על התפתחות פיסית ושכלית ושליטה גדולה יותר של הילד על גופו מחד,בשלות ובגרות רגשית וחברתית לחקות התנהגויות של מבוגרים ולהרגיש גדולים ועצמאיים (מוטיבציה פנימית) מאידך.
הכנות לקראת גמילה מחיתולים
חלק חשוב בתהליך גמילה מוצלח הוא סביבה תומכת וסבלנית.
ללא העלאת המוטיבציה של הילד לתהליך יש ספק שהילד ישתף פעולה. עליו להבין מה מתבקש ממנו ולמה זה כדאי לו ...
*תאפשרו לילד לראות אתכם מתפנים, תוך מתן הסבר "כאן אבא / אמא עושיםפיפי".
*בעת החלפת החיתול – תנו הסבר לילד מה אתם מנקים, במושגים חיוביים ( ולא סלידה)
*בעת ההחתלה- שבחו את הילד על ההרגשה הטובה של להרגיש נקי .
*יש להתחיל את התהליך בהגברת העניין שלובסיר בהקראת סיפורים וצפייה בקלטות המעודדות את השימוש בסיר
*קניית סיר לילד ( תנו לילד לבחור סיר שימצא חן בעיניו) על הסיר להיות יציב, ורגליו שלהילד מונחות היטב על הרצפה. העמידו הסיר במקום קבוע ונוח לגישה.
קנו לילד תחתונים ואפשרו לו לבחור תחתונים לפי טעמו. הציגו את התחתונים שילבש כאשר יוותר על החיתול. כדאי שהילד ידע איפה המגירה המיוחדת לתחתונים שלו, זאת כדי שירגיש בוגר ובעלחשיבות.
* למדו את הילד כיצד להוריד ולעלות את התחתונים שכן הדבר חשוב לעצמאות הילד ולהסרת תלותו במבוגר ( רצוי לחכות לחודשי הקיץ כך יש פחות סירבול בהורדת התחתונים, אפשר לגלגל שטיחים , ולטפל טוב יותר בפיספוסים... )
* הלבישו את הילדבתחתונים.
* לעיתים שיתוף הדובי והבובה באותם תהליכים מקל על הילד להפנים ולהטמיע אתהתהליך. הציעו לילד לחתל או להוריד תחתונים ולהושיב את הדובי על סיר אישימשלו . הילד הופך "להורה" המאמן את הבובה. לעתים מדגים כיצד הוא עצמו עושה זאת.
זכרו לשבח ולתגמל את ציוני הדרך המובילים להצלחה (ישיבה על סיר, הילד מכריז "שעשה", מודיע שצריך להשתמש בסיר, שימוש בהצלחה בסיר). עליכם להקפיד לשבח את הילד על גילויי שיתוף פעולה והיותו מקור גאווה. הגמול המשמעותי ביותר לילד הוא מילת עידוד, שבח, התרגשות, חיבוק, נשיקה וכד'. ניתן לתת פרס בתחילת התהליך ובמהלך התקופה, אולם כדאי להימנע ממתן יותר מדי פרסים. זו דרך לא אפקטיבית ולעתים פוגעת כשהתהליך מותנה במתן פרס.
גמילה מחיתולים
התהליך יהיה יעיל ומהיר אם תהיו עקביים ושיטתיים.
הושיבו את הילד בזמנים קבועים על הסיר. (בוקר ,אחרי האוכל, צהריים, לפני השינה) כדאי להתבונן יחד בספר בעת שישב על הסיר(.
רצוי להעמיד שעון מעורר שכל שעתיים - שלש "המזכיר " לך ולילד, "שצריכים" ללכת לשירותים. "לרוץ" בהתלהבות ,ביחד איתו - ולומר: "רוץ-רוץ- רוץ מהר, צריך לראות אם יש פיפי".. או "איזה מזל כמעט שכחתי- חייבים להגיע לסיר". מדי פעם אפשר להגיד, כשהשעון מצלצל : "איזה יופי שוב נקרא סיפור".
להימנע מלשאול את הילד אם הוא "צריך ". בשלב זה של האימון זה מיותר.
יש להושיב את הילד למספר דקות ולספר סיפורכדי שהישיבה תהיה קצרה ורגועה. אין להאיץ בילד "לעשות". אם לא עשה, להוריד מהסיר ולהכין אותו לכך ששוב תנסו יותר מאוחר.
תזכירו לו שפיפי/קקי י עושים בסיר.
ככל שישב זמן רב על הסיר ולעיתים קרובות יותר, תגדל הסבירות שיעשה צרכיו אויטיל שתן באופן מקרי.
ההצלחה סוף סוף:
כמובן שהצלחה מחייבת הרבה חיזוקים, התפעלותואמירות שמציגות את הילד כגדול, בוגר וחכם. רצוי לתת לילד להתקשר לאבא, סבתא או אדם משמעותי כדי להשוויץ.
כל הצלחה היא צעד קטן בקידום הילד בתהליך הגמילה עצמו ובתהליך ההתפתחות וההתבגרות שלו בכל תחומי ההתפתחות.
ברגע שהחלטתם לעבור לתחתונים - הקפידו על המשך השימוש בו גם אם יש ריבויבפספוסים. תחתונים נותנים לילד תחושת בגרות .
תחושת העצמאות תעודד את הילד להישאר יבש ולהבין טוב יותר מה מצופה ממנו.
חזרה לחיתולים בשלב זה עשויה למנוע מהילד את תחושת השינוי לסטאטוס של בוגר- וזה עלוללעכב ולהאריך את התהליך.
סבלנות, סובלנות ועידוד הם הם המרכיבים החשובים להצלחה.
הימנעו ממאבקי כוח על השימוש בסיר.
במקרה של התנגדויות או נסיגות - כדאי לעשות פסק זמן ולהעריך מחדש את התהליך.
מרבית הילדים יישארו יבשים במשך היום, ורק מאוחר יותר ישלטו גם על ההרטבהבלילה. גמילה מוחלטת גם ביום וגם בלילה אינה ניתנת להשוואה בין הילדים בשל השונות הגדולה והקצב האישי של הילד. בתהליך הגמילה כמו בכל התהליכים ההתפתחותיים - יש להתחשב בקצב הילד, מוכנותו ובשלותו. ההצלחה בראשית הדרך אינה מבטיחה התמדה מצד הילד.
יש להטמיע את התהליך על ידי תמיכה , תזכורות, העלאת החשיבות של ההישג, תיגמולים (שילכו ויפחתו) ו........התעלמות מנסיגות שהן טבעיות ולא מעידות על כישלון.
לסיכום, ברור וצפוי שיהיו תקלות פספוסים ונסיגה . אל תתנו למצבים אלה להעכיר את רוחכם.
התייחסו לתקריות אלה בהבנה והדריכו את הילד להשתמש "בפעם הבאה בסיר".
שימרו על מערכת יחסים אוהדת ,וחיובית.
התאזרו בסבלנות ובהומור עד סיומו המוצלח של התהליך.
על הכותבת - נונה להבי
מפקחת מעונות-יום לגיל הרך
מנחה ויועצת הורים .
M.SC פסיכולוגיה חינוכית – יישומית, התמחות בייעוץ.
Northeastern בוסטון.
B.A. " התפתחות הילד " C.S.U.Nקליפורניה.
קורס גישור, גומא, המרכז הישראלי לגישור
מנחה מוסמכת , הורות ומשפחה, סמינר הקיבוצים.
הרצאות, הדרכה פרטנית
· הורות , גידול ילדים ומשפחה.
· מערכות יחסים בתוך המשפחה: גבולות, מעברים, משמעת , סמכות הורית
· תמיכה ויעוץ מקצוע גננות, מטפלות, מנהלות מעון
· סדנאות תקשורת להורים, גננות ומטפלות.
· גמילה מחיתולים בבית (כולל שיטה של גמילה ביומיים בעזרת בובה לאימון).
nlehavi@gmail.com
|